Przedwczesny poród i późniejszy opór insuliny cd

W konsekwencji wszystkie badane osoby były oceniane według tych samych wykresów wzrostu. Wyścig został określony przez samoidentyfikację rodziców w ankiecie. Zatwierdzenie do badania dostarczyła Auckland Ethics Committee. Pisemną świadomą zgodę uzyskano od rodziców lub opiekunów, a także od osób, które były w stanie to zrobić.
Uwzględniono również dane dotyczące zmiennych glukozy od wcześniej opisanej grupy zdrowych dzieci w okresie przed pokwitaniem, które ukończyły 4 do 10 lat i które urodziły się w terminie, ale które były małe w wieku ciążowym. 9 Dane te, wcześniej poddane analizie i opublikowane, nie były uwzględnione w analizie statystycznej, ale raczej ta grupa została dodana wyłącznie dla porównania, co stanowi określenie kohorty o niskiej masie urodzeniowej, w której oporność na insulinę była dobrze udokumentowana. Metody badań insuliny zmieniły się między tymi badaniami, a próbki z poprzedniego badania zostały ponownie przeanalizowane przy użyciu aktualnych metod w celu zapewnienia możliwości dokonania odpowiednich porównań. W związku z tym wartości wrażliwości na insulinę i ostre uwalnianie insuliny w tym artykule różnią się od wartości z poprzedniego badania.9
Kryteriami wyłączającymi objęto rozwijającą się cukrzycę typu (określoną przez obecność przeciwciał przeciwko dekarboksylazie kwasu glutaminowego i fosfatazy tyrozynowej), diagnozę z udziałem nieprawidłowości chromosomowych lub zespołów, krewnego pierwszego stopnia z cukrzycą typu 2 i przewlekłą chorobę lub terapię medyczną. wiadomo, że wpływa na wrażliwość na insulinę. Wszyscy krótcy pacjenci (wzrost SD poniżej -2) przeżyli stymulację klonidyną, aby wykluczyć niedobór hormonu wzrostu; do wzięcia udziału konieczne było stężenie hormonu wzrostu w osoczu wynoszące co najmniej 7,0 .g na litr w odpowiedzi na stymulację klonidyną. Masę urodzeniową i wzrost przeliczono na wyniki SD, aby umożliwić porównanie osobników o różnym wieku ciążowym, wiekach chronologicznych i płciach. 19,20 Wskaźnik wagi do długości zastosowano w celu uzyskania skorygowanej względem wieku oceny względnej otyłości.21, 22 Idealna waga ciała została zdefiniowana jako wskaźnik masy na całej długości wynoszący 100 procent (normalny zakres, 80 do 120 procent, otyłość, powyżej 120 procent i ekstremalna grubość, poniżej 80 procent).
Zbieranie danych
Czułość insuliny została zmierzona u wszystkich osób przy użyciu minimalnego modelu Bergmana, w którym dane dotyczące insuliny i glukozy w parze uzyskane przez częste pomiary podczas dożylnego testu tolerancji glukozy są zmodyfikowane do stosowania u dzieci, jak opisano wcześniej.18 Wartości uzyskane z minimalnej model obejmował wskaźnik wrażliwości na insulinę, ostre wydzielanie insuliny (zintegrowane uwalnianie insuliny podczas pierwszych 10 minut po infuzji dekstrozy), skuteczność glukozy (zdolność glukozy do zwiększania samodzielności w jej usuwaniu i zmniejszenie własnej produkcji) oraz wskaźnik usuwania glukozy (ujemny logarytm naturalny nachylenia spadku poziomu glukozy od minuty 10 do minuty 19 dożylnego testu tolerancji glukozy).
Pełna dokumentacja matek i noworodków była dostępna dla 34 z 50 przedwczesnych przedmiotów. Otrzymano następujące dane retrospektywne: przyczynę przedwczesnego porodu; rodzaj dostawy; liczba dni wentylacji dla wentylacji mechanicznej; stosowanie lub niewykorzystanie przedporodowego lub poporodowego leczenia glikokortykosteroidami, uzupełniającego tlenu, wspomagania oddychania z ciągłym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych i antybiotyków; liczba dni żywienia pozajelitowego; oraz liczbę dni przed wprowadzeniem pełnego karmienia doustnego.
Testy
Poziomy glukozy w osoczu mierzono za pomocą automatycznego analizatora dostępu losowego (model 911, Hitachi), który miał zmienny współczynnik zmienności między testami wynoszący 1,2 procent. 23 Poziomy insuliny określano za pomocą testu immunoenzymatycznego (test mikrocząstek IMX, Abbott). który miał współczynnik zmienności między testami mniejszy niż 5 procent
[patrz też: czerniak guzkowy, cynk w jedzeniu, endoproteza stawu biodrowego cena ]
[więcej w: dda objawy, depresja maniakalna, olx orzysz ]