Opóźnione rodzenie dzieci i wyniki ciąży ad 7

Należy również zauważyć inne ograniczenia tego badania. Palenie papierosów może być zaniżone, ponieważ stawki były bardzo niskie. Niemniej jednak zaobserwowaliśmy silny związek między zgłoszonym paleniem a częstością niemowląt o niskiej masie urodzeniowej. Również ciężar przedgrzybiczny i przyrost masy ciała matki, które zostały powiązane z porodem niemowląt o niskiej masie urodzeniowej, 22, 23, nie mogły być ocenione prawidłowo z powodu brakujących danych. Chociaż oczekuje się, że ciężar przedgrzebieniowy zwiększy się wraz z wiekiem matki, nie można znaleźć opublikowanych danych dotyczących wpływu wieku matki na przyrost masy ciała w ciąży. Ponadto, związek między tymi zmiennymi a porodem przedwczesnym pozostaje niepewny. 23, 24 Ponadto, nasze odkrycia mogą nie mieć zastosowania u pacjentów pierwotnych, którzy mają 40 lub więcej lat, ponieważ grupa ta była zbyt mała (n = 117) do szczegółowej analizy. Jednak nieskorygowane stawki nie dają dowodów na to, że ta grupa wiekowa była bardziej narażona na szkodliwe skutki u noworodków niż młodsze kobiety. Wreszcie, jak zauważono wcześniej, w tym badaniu nie oceniano wyników takich jak samoistne poronienia, 25 nieprawidłowości chromosomowych, 26 i wiele ciąż, 27, o których wiadomo, że są pozytywnie związane z wiekiem matki. Kwestia, czy opóźnienie zajścia w ciążę zwiększa ryzyko wystąpienia niekorzystnego wyniku ciąży, ma znaczenie zarówno dla kobiet rozważających odroczenie zajścia w ciążę, jak i dla lekarzy doradzających pacjentom w zakresie wszelkich związanych z tym zagrożeń. Nasze odkrycia sugerują, że opóźniony poród stanowi niewielkie, jeśli w ogóle, zwiększone ryzyko wystąpienia niekorzystnego wyniku noworodkowego, przynajmniej u kobiet podobnych do pacjentów prywatnych, obserwowanych w tym ośrodku opieki trzeciego stopnia. Z drugiej strony, stwierdziliśmy, że starsi pierwsi pacjenci mieli wyższe wskaźniki powikłań związanych z ciążą i cięcia cesarskiego, co może z kolei przyczyniać się do wyższej częstości powikłań matek i wyższych kosztów opieki zdrowotnej.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Wspierany przez grant z Funduszu Poprawy Opieki Zdrowotnej Empire Blue Cross i Blue Shield.
Jesteśmy wdzięczni Barbardzie Gomberg za pomoc w przygotowaniu manuskryptu.
Author Affiliations
Z Departamentu Położnictwa, Ginekologii i Nauk Reprodukcyjnych, Szkoły Medycznej Góry Synaj (GSB, RHL, RLB) oraz Szpitala Chorób Połączonych i Wydziału Medycyny Środowiskowej, New York University School of Medicine (MLS), New York. Zwróć się z prośbą o przedruk do Dr. Gertrud Berkowitz z School of Medicine Mount Sinai, Box 1172, Gustave L. Levy Pl., New York, NY 10029.

[hasła pokrewne: fibromialgia objawy, dna moczanowa przyczyny, dysplazja włóknista ]